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２０１０年６月７日　東京都　５３歳　女性

根分岐部病変についてお尋ねいたします。
　８番親知らずは抜歯済み。
　左下７番２０年ほど前金属の被せ物をし、神経はあり。
　歯周ポケット６�o、根分岐部病変３度、歯茎の腫れ無し、ぐらつき少しあり。
　同左下６番４年ほど前に根管治療し金属の被せもの、神経無し。
　歯周ポケット４�o、根分岐部病変３度に近い２度、歯茎の腫れ無し、ぐらつき無し。
　この２本のレントゲンからおそらく２本とも金属で見えていない部分で折れている可能性が高いとのこと、７番は噛みこむと痛みがあり夜マウスピースを使用。現在７番に関しては歯周病の治療もしてもらえてません。
　外科的手術は予後がはあまりよくない、出来るかどうかを確認のうえ抜歯、インプラントを薦められています。
　以前別の歯科医から７番のインプラントは進めないといわれました。
　他の選択肢はなさそうでしょうか。
　また、根分岐部病変の治療は無理なのでしょうか。よろしくお願い致します。

横須賀市の平嶺歯科医院 院長の平嶺勝嗣です。
　ご相談のメールありがとうございます。
　分岐部の病変は困難な病変です。
　歯の根尖由来の病変がないのなら、歯周病の治療である程度までは治まるとおもいます。
　また根を分割して歯を２本にして使う方法もあります。
　しかしながら断定的なことは口腔内とエックス線を診ないといえません。
　抜歯する前に選択肢ありそうなきがしますね。
　以上ですが、また何かありましたら遠慮なくご相談いただければ幸いです。