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２００９年３月５日　東京都　３１歳　女性

こんにちは。
　今、他院で奥歯の下6番目を根菅治療中です。
　2根は充填が済みましたが一根に異物（リーマー・綿など）があると言われました。
　レントゲンも再度取り、もう上がらだと取れないので歯茎を切って取り出すしか方法がないと言われました。
　このままだと異物にばい菌が付着するとのことと治らないとのこと。
　歯根端切除術ではないかと思い、尋ねたところ、異物を取るので根を切ったりはしない。掻き出すとのこと。
　しかし、取れるかはわからないとのことです。
　抜歯の話は出てません。
　それと、リーマなどである部分をつつくとはっきりとした痛みがあります。それは異物のせいなのでしょうか？
　通ってる歯科は保険でマイクロスコープ使用です。
　この外科的方法は普通なのでしょうか？
　あまり聞いたことがなくリスクもあるのかわからず不安です。
　このまま外科的手術を受けるのに迷っています。

横須賀市の平嶺歯科医院 院長の平嶺勝嗣です。
　左下６番とのこと、この歯は２根管別れています。多分近心根の根管充填が完了したのだと思います。
　遠心根に破折した異物があるのだと考えます。エックス線上で根尖に病巣はありますか？それによつて考え方が違ってきます。
　第１、歯冠部を切断して根管内を明視可能にしてマイクロスコープで異物の除去しようと言う訳ではありませんか？異物のある根尖部に病巣が無ければそのまま放置して、なんらかの症状がでてから、根尖切除する、またはソウ爬なりを行うと言う選択肢支もあると思います。
　病巣がある場合はなんとかしてその異物を除去するか、外科的処置をする必要があります。外科的処置自体はそんなに困難な処置ではありません。